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罹病手操到「3條肌腱斷裂」 鋼琴老師靠移植保住巧手
▲女子經影像檢查，顯示手腕肌腱斷裂。（照/台北慈濟醫院提供）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
31歲的鋼琴老師許小姐，罹患類風溼性關節炎，近2年因工作忙忽略了定期回診，加上密集的鋼琴教學，手腕開始發炎疼痛，嚴重到中指、無名指、小指都沒辦法伸直、抬起，檢查發現右手3條肌腱斷裂，空隙長達6公分，醫師判定無法直接修補，最後靠著捐贈的肌腱韌帶，進行移植手術，才救回彈琴的手。
台北慈濟醫院骨科醫師周博智表示，像是鋼琴家或老師，工作必須頻繁使用手部，偏偏許多手部重複性的動作，易讓肌腱因反覆性張力而受傷，使得腱鞘腫脹、活動受限，甚至局部鈣化；手指關節出現紅、腫、熱、痛的發炎反應，活動變得卡卡的、不靈活、僵硬無法活動。
如果本身還有類風濕性關節炎等問題，醫師警按摩棒槌推薦告，會更加重筋骨發炎變形的狀況。像許小姐就是因為未能按時回診治療類風濕性關節炎，讓原本已因病受損的手部筋骨症狀更嚴重。
周博智說，肌腱受損或急性斷裂，大多可以手術縫合，加上石膏保護約4到6周，再進行功能復健，術後約3個多月可恢復相當功能；不過，類風濕性關節炎病患，殘餘肌腱往往因反復發炎而脆化，加上肌肉回縮的影響，一旦受損斷裂，通常難以直接縫合修補，須另取自身的腳趾頭或其他較不重要部位的肌腱來重建手指肌腱。
為避免傳統另取自身足部肌腱的手術傷口，並減少手術後行走的不適，周博智強調，目前有許多案例，經徵詢病人同意後，以大體老師捐贈的肌腱韌帶來重建，不但沒有排斥問題，恢復效果也相當好。
醫師提醒，臨床也遇過其他類風溼性關節炎的病患，因為手部突然施力，或過年大掃除、做家事過度用力刷洗，造成手部發炎脆弱的肌腱斷裂或關節變形，因此，類風溼性關節炎病患除了避免反覆用力外，更要定期追蹤、規律用藥，以減少關節或肌腱的併發症。
照片來源：台北慈濟醫院提供
【匯流筆陣】
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【文章轉載請註明出處】
美國軍艦駛入南海中國人造島12海里內 執行自由航行任務
美國官員告訴路透社，美國海軍狄卡特號（USS Decatur）驅逐艦駛入中國在南海所建造人工島12海里範圍內，並說這是執行「自由航行」任務。
北京和華府貿易戰打得難分難解，連連相繼向對方出口商品祭出日益嚴苛的關稅。
這位要求匿名的美國官員表示，狄卡特號（USS Decatur）驅逐艦駛入南沙群島的南薰礁（Gaven Reef）和赤瓜礁（Johnson Reef）12海里範圍內。
中國、日本及若干東南亞國家海軍都在南海執行任務。華府認為北京在這處戰略海域限制自由航行，並對相關作為加以反制，此舉是美方最新的嘗試。
這名官員說：「我們執行例行、定期的自由航行任務，與我們過去所做的一樣，未來也會繼續這麼做。」
美方這項最新作為適逢美、中關係特別緊張之際。
美國總統川普本週指控北京尋求干預美國國會大選，代表華府對北京升高施壓的作法進入新階段，也使得世界兩大經濟體間的摩擦現已超越貿易層面。
美國軍艦訪問香港的請求最近遭到中國拒絕。美方以向俄羅斯採購戰機和地對空飛彈系統為由，對中國軍事機構和負責人實施制裁，為抗議華府這項決定，北京本月將聯合軍事對話延後。
美國海軍兩艘軍艦5月也進入中國聲稱擁有主權的南海島嶼附近。
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美國軍艦駛入南海中國人造島12海里內 執行自由航行任務
美國官員告訴路透社，美國海軍狄卡特號（USS Decatur）驅逐艦駛入中國在南海所建造人工島12海里範圍內，並說這是執行「自由航行」任務。
北京和華府貿易戰打得難分難解，連連相繼向對方出口商品祭出日益嚴苛的關稅。
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